低分子肝素对恶性肿瘤患者血液高凝状态以及生存率的影响

• 作者: 椰慧楠 汪忠淼 王哲
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 低分子肝素 恶性肿瘤 血液高凝状态
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论著·临床
• 页码范围: 273-275,279
• 页数: 4页
• 字数: 2912字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2016.03.014

摘要

目的 探讨低分子肝素对恶性肿瘤患者血液高凝状态以及生存率的影响.方法 选取2010年5月—2012年5月辽宁省肿瘤医院内二科收治的恶性肿瘤患者300例,观察记录患者临床资料与凝血状态的关系,分析高凝状态的危险因素,并筛选出其中D-二聚体(DD)阳性且未发生血栓的90例高凝状态患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组给予常规对症治疗以及化疗,观察组在此基础上给予低分子肝素5000 U在腹部皮下注射,连续使用4周.观察2组治疗前后的DD水平、凝血指标[纤维蛋白原(Fib)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]变化、血栓发生率、生存率以及不良反应发生情况.结果 治疗后观察组DD、Fib水平均较治疗前显著降低(P<0.01),APTT时间无明显改变(P>0.05);对照组治疗前后无显著差异(P>0.05),观察组治疗后DD、Fib水平均低于对照组(P<0.01);有无淋巴结转移、TNM分期及组织学类型与高凝状态有关,可能为危险因素(P均<0.01).观察组血栓发生率低于对照组(4.4%vs.26.7%),而生存率明显高于对照组(88.89%vs.75.56%),差异均有统计学意义(P均<0.05).45例恶性肿瘤患者应用低分子肝素治疗后,2例患者出现牙龈出血且量不大,未影响治疗.结论 腺癌、有淋巴结转移以及恶性肿瘤晚期患者更易处于血液高凝状态,低分子肝素可明显降低血液高凝状态,减少VTE发生率,提高总生存率,值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	椰慧楠	辽宁省肿瘤医院内二科	7	57	3.0	7.0
2	汪忠淼	辽宁省肿瘤医院内二科	4	32	3.0	4.0
3	王哲	辽宁省肿瘤医院内二科	6	41	4.0	6.0