摘要:
目的:观察烫伤药水喷雾剂对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合、减少瘢痕生成的影响.方法:将60只深Ⅱ度烫伤SD大鼠模型随机分为3组,即实验组(烫伤药水喷雾剂),阳性对照组(磺胺嘧啶银软膏组),阴性对照组(基质软膏组),每组各20只.随机从每组中选取10只大鼠,于第2天、第7天、第14天用佳能70D数字相机拍摄,图片实用Image J软件计算烫伤创面面积,并予以保存,然后以公式计算创面愈合率:创面愈合率=(原始创面面积-未愈合创面面积)/原始创面面积×100%.随机选取每组大鼠的10只,于实验的第3天、第7天、第14天麻醉下分别取皮,送至病理科.分别测试:①组织内Ⅰ型、Ⅲ型胶原检测,②凋亡细胞计数组织内转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)的表达.结果:烫伤药水在创面愈合率的检测中,第3天、第7天、第14天实验组与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),第1天、第2天、第3天阳性对照组与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);但实验组与阳性对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05).由此可见烫伤药水喷雾剂可显著促进创面愈合.在预防瘢痕的实验检测中,治疗组的Ⅰ型胶原纤维排列较为稀疏,低密度,Ⅲ型胶原表达较弱.而阳性对照组及阴性对照组的Ⅰ型胶原纤维粗,排列的密度较为高,显示为深黄色,过度增生的Ⅰ型胶原纤维呈漩涡状.Ⅲ型胶原纤维较细小,为网格状.显示烫伤药水处理后组织基质中Ⅰ型、Ⅲ型胶原比例部分恢复,其中Ⅰ型胶原实验组相对于阴性对照组,在第3天有统计学差异(P<0.05),而在第7天、第14天,实验组与阴性对照组比较,差异具有显著统计学意义(P<0.01).Ⅲ型胶原实验组相对于阴性对照组,在第7天有统计学差异(P<0.05),而在第3天、第14天,实验组与阴性对照组比较,差异具有显著统计学意义(P<0.01).在TGF-β1的检测中,烫伤药水对TGF-β1表达,实验组表达随时间逐渐减少,阳性对照组及阴性对照组随时间渐渐增加,第14天无明显下降.其中实验组相对于阴性对照组,在第7天有统计学差异(P<0.05),而在第14天,实验组与阴性对照组比较差异具有明显统计学意义(P<0.01),说明烫伤药水喷雾剂能促进创面的愈合,预防瘢痕生成.结论:烫伤药水喷雾剂具有抗炎、抗感染,促进创面愈合,减轻瘢痕形成的作用.