罕见异位血管致食管狭窄误诊为食管肿瘤一例

• 作者: 刘勇恩
• 来源期刊: 华西医学
• 关键词: 异位血管 食管肿瘤 误诊
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 短篇报道
• 页码范围: 1799
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1002-0179.201600493

摘要

1 病例介绍 患者 男,77岁.因"进食梗阻1年",于2015年4月21日入住我院消化内科.患者入院前1年开始出现进食梗阻,并逐渐加重,遂到我院消化内科就诊.既往无明确吞咽功能障碍病史.体格检查:胸部无特殊阳性体征.入院后经胸部CT平扫发现食管胸上段占位性病灶;胃镜下显示食管外压性狭窄,食管黏膜光滑,考虑食管良性肿瘤.请胸外科会诊拟行手术切除.经胸外科再次阅片发现病灶在后纵隔向上延续,且在正常解剖位未发现右侧锁骨下动脉,遂考虑异常血管可能(图1).再次行胸部增强CT检查证实患者为右侧锁骨下动脉直接从主动脉弓分支并经过气管食管后方到达锁骨下(图2).由此确定患者进食梗阻原因并非由食管本身病灶,而是由迷走的锁骨下动脉压迫所致(图3).鉴于患者梗阻症状较轻,不需特殊处理,与患者沟通后建议患者出院随访.出院6个月后随访,患者进食梗阻的症状无明显变化,嘱继续门诊随访.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘勇恩		5	18	3.0	4.0