目的:观察芒硝外敷治疗全膝关节置换术后膝关节肿痛的临床疗效。方法:单侧全膝关节置换术后患者60例,随机分为芒硝组与冰敷组,每组30例。术后第1天开始,芒硝组以芒硝500 g 装入特制的布袋中外敷患膝,冰袋组以普通医用冰袋(质量500 g)外敷患膝,共敷3 d。分别在术前及术后第1、第2、第3天,采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)对2组患者膝关节疼痛情况进行评估;并测量患膝上、下10 cm 处的周长,评估患膝肿胀程度。结果:2组患者膝关节疼痛 VAS 评分手术前后各时间点间的差异有统计学意义,即存在时间效应(F =73.731,P =0.000);术前和术后第1天,2组患者膝关节疼痛 VAS 评分的组间差异均无统计学意义[(2.13±0.51)分,(1.90±0.48)分;t =1.829,P =0.073;(3.10±0.31)分,(3.07±0.25)分;t =0.460, P =0.647];术后第2、第3天,芒硝组膝关节疼痛 VAS 评分均低于冰敷组[(2.23±0.43)分,(3.03±0.49)分;t =-6.719,P =0.000;(1.77±0.57)分,(2.37±0.56)分;t =-4.133,P =0.000];2组间总体比较,芒硝组膝关节疼痛 VAS 评分低于冰敷组,即存在分组效应[(2.37±0.71)分,(2.82±0.55)分;F =21.353,P =0.000];时间因素和分组因素之间存在交互效应(F =17.594, P =0.000)。术前2组患者膝上、膝下10 cm 处周长的组间比较,差异均无统计学意义[(44.03±5.20)cm,(45.53±1.76)cm;t =-1.498,P =0.143;(35.47±3.60)cm,(34.63±1.07)cm;t =1.216,P =0.232];术后2组患者膝上、膝下10 cm 处肿胀程度比较,芒硝组均较冰敷组轻[(2.30±0.23)%,(6.71±0.26)%;t =-68.668,P =0.000;(3.10±0.19)%,(8.08±0.14)%;t =-131.325,P =0.000]。结论:对于全膝关节置换术后患者,采用芒硝外敷可有效缓解膝关节疼痛、消除膝关节肿胀,且效果较冰敷好。