新型布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征临床特点及血常规和血清酶学分析

• 作者: 叶臖 夏国美 李芳 邹桂舟 郜玉峰 金蕾 魏峰 魏艳艳
• 来源期刊: 安徽医药
• 关键词: 布尼亚病毒科感染 血小板减少 疾病特征
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 903-906,907
• 页数: 5页
• 字数: 5178字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6469.2016.05.023

摘要

目的：探讨发热伴血小板减少综合征的流行病学、临床特征，通过血常规和血清酶学动态变化预测重症患者预后。方法对70例发热伴血小板减少综合征病例资料进行回顾性分析，比较痊愈组和死亡组病程中临床表现和实验室检查结果，应用t检验和Spearman分析发现危重症及死亡患者预后相关危险因素。结果患者以中老年农民为主，多在5～7月份发病，17．39％患者有明确蜱叮咬史。14例患者死亡，病死率为20％。症状主要表现为发热、畏寒寒战、全身不适、乏力、肌肉酸痛、纳差、腹泻、恶心、呕吐和头痛及咳嗽咳痰等。体征主要表现脑膜刺激征阳性，颈部、腋窝、腹股沟淋巴结肿大伴触痛阳性。实验室指标异常主要为WBC、PLT降低，ALT、AST、CK、LDH升高。结论发热伴血小板减少综合征临床表现多种多样，常常伴有实验室检测指标明显异常，出现多脏器功能衰竭、神经系统损害、出血倾向及肺部重症感染，甚至感染性休克的患者预后差，死亡率高。在诊疗过程中，宜采取有效对症支持治疗，尤其对重症患者需加强实验室指标的监测和病情监护。