31例原发性肺肉瘤样癌临床分析

• 作者: 孙晋渊 张悦 皮卫峰 郭雪君 韩锋锋
• 来源期刊: 国际呼吸杂志
• 关键词: 肺肿瘤 肉瘤样癌 临床特征 预后因素
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 6-11
• 页数: 6页
• 字数: 4001字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2016.01.002

摘要

目的：通过分析原发性肺肉瘤样癌(LSC)临床资料,探讨其特征和影响预后的因素。方法回顾性分析我院2006年1月至2013年12月收治的31例经病理证实的 LSC 患者的临床资料。采用 SPSS 18.0统计软件对患者性别、年龄、吸烟史、肿瘤大小、病理类型、TNM 分期和治疗等因素进行预后分析。用 Kaplan-Meier 法进行生存分析,用 Log-rank 法进行单因素分析,用 Cox 比例风险回归模型进行多因素分析。结果患者表现为咳嗽、咯血、胸痛,其症状与其他类型肺癌相似,但其增强 CT 有一定特征性。患者1、2、3年总生存率分别为51.6%、29.0%、9.7%,中位生存时间为1.07年。单因素分析显示,肿瘤大小(χ2=4.869,P =0.027)、T 分期(χ2=11.504,P =0.001)、有无淋巴结转移(χ2=17.978,P =0.000)、TNM 分期(χ2=14.147,P =0.000)、治疗方法(χ2=10.202,P =0.006)及肿瘤病理类型(χ2=13.388,P =0.010)是影响预后的因素。多因素分析显示肿瘤大小、T 分期、N 分期是影响预后的独立因素。结论 LSC 是一类少见的分化较差的非小细胞肺癌,较一般肺癌更具侵袭性,预后差。本病缺乏特异性临床表征,增强 CT 扫描有一定特征性,但诊断主要依靠病理。手术是 LSC 的首选治疗方法。肿瘤大小、T 分期、N 分期是影响预后的独立因素。