不同资历超声医师运用超声评价异位妊娠差异和经验分析

• 作者: 张小英 张晶 苏秋平
• 来源期刊: 航空航天医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 异位妊娠 超声 超声医师 诊断一致性
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: ? 论 著?
• 页码范围: 283-285
• 页数: 3页
• 分类号: R445.1
• 字数: 2740字
• 语种: 中文

摘要

目的：评价不同资历超声医师运用超声在异位妊娠诊治中的作用。方法不同资历超声医师使用超声检查因腹痛或阴道不规则出血就诊妇科患者，并分析影响宫外孕诊断因素及其在诊断异位妊娠中价值，和术后病理或临床治疗进行对照。结果不同资历超声医师对宫外孕诊断一致性分析（3年以下住院医与3年以上高年资医师） Kappa值为0．01，说明观察一致性比机遇造成一致性还小，3年以下住院医师对宫外孕诊断能力很差。病例中，低年资超声医师诊断宫外孕根据超声检查附件区所见包块诊断，9例假阳性，10例假阴性，其灵敏度79．5％，特异性81．5％，Youden指数62．5％，符合率80．6％，阳性预测值77．8％，阴性预测值83％；高年资超声医师诊断宫外孕根据超声附件区包块结合临床症状如下腹痛和HCG诊断，5例假阳性，2例假阴性，其灵敏度89．1％，特异性94．2％，Youden指数85．6％，符合率91．8％，阳性预测值93．2％，阴性预测值90．7％。所有患者都采用了保守或微创治疗（药物或腹腔镜）证实。结论在超声诊断过程中，应加强低年资医师培训和对宫外孕诊断和鉴别能力；超声检查所见应结合临床症状和化验检查HCG诊断宫外孕，其真实性和可靠性明显提高。超声应用改变了宫外孕治疗方式。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苏秋平		4	30	2.0	4.0