择期结直肠癌手术后院内死亡分析

• 作者: 刘启志 孟荣贵 张卫 曹傅傲 楼征 洪永刚 郝立强 隋金柯 马俊 高显华 龚海峰
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 结直肠肿瘤 并发症 感染 肺栓塞
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 1176-1178
• 页数: 3页
• 字数: 2686字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2016.10.020

摘要

目的：分析结直肠癌患者择期手术后院内死亡的主要原因，以期为临床制定相应对策提供参考。方法2010年1月至2014年12月间第二军医大学附属长海医院肛肠外科行择期手术治疗结直肠癌患者3557例，其中10例（0．28％）出现术后院内死亡，并纳入本回顾性分析。结果本组10例患者中，2周内死亡者4例，其中3例先后在术后1～9d内死于肺栓塞，另1例术后3d出现吻合口瘘，并因脓毒血症于术后第9天死亡。术后3周左右及以后死亡者6例，其中2例死于吻合口瘘相关性感染（1例为直肠吻合口瘘，1例为胰肠吻合口瘘），2例死于肺部严重感染，1例死于菌群易位导致的脓毒症，另1例死于短路术后肿瘤突发性破裂出血。结论肺栓塞和感染性并发症是择期结直肠癌术后院内死亡的主要原因，有针对性地在围手术期进行积极防范血栓性疾病将有助于进一步降低术后院内死亡的发生风险。