床边检测NT-proBNP及cTnI对心源性呼吸困难的临床诊断价值

• 作者: 卢丽华 古振拓 廖通 张元春 李焕轮 潘朝庆 谭志伟 黄锡藩
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 呼吸困难 诊断,鉴别 敏感性与特异性 氨基末端B型钠尿肽原 心肌肌钙蛋白I 肺源性呼吸困难 心源性呼吸困难
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1255-1258
• 页数: 4页
• 分类号: R441.8|R446
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20160114

摘要

目的：探讨床边联合检测氨基末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平对心源性呼吸困难的诊断价值。方法选取以呼吸困难为主诉入院的患者120例，入院时立即行床边NT-proBNP、cTnI检测， NT-proBNP＞300 ng/L或cTnI＞0.16μg/L定义为心源性呼吸困难。根据最后诊断将呼吸困难患者分为心源组（n=68）和肺源组（n=52），同时选取30例健康体检人群作为对照组，对3组的NT-proBNP、cTnI水平进行分析。研究单独检测NT-proBNP、cTnI和NT-proBNP+cTnI联合检测诊断心源性呼吸困难的敏感度和特异度。结果肺源组及心源组的NT-proBNP及cTnI水平均高于对照组，且心源组高于肺源组（P＜0.01）。NT-proBNP、cTnI单独检测诊断心源性呼吸困难的敏感度分别为67.65%和52.94%；两者联合检测提高至94.12%；NT-proBNP、cTnI单独检测时的特异度分别为70.00%和53.33%，联合检测提高至86.67%。NT-proBNP+cTnI联合检测的敏感度高于NT-proBNP、cTnI单独检测（P＜0.05），检测特异度高于cTnI单独检测（P＜0.05），与NT-proBNP单独检测差异无统计学意义。两者联合对心源性呼吸困难诊断的阳性预测值为94.12%（64/68），阴性预测值为86.67%（26/30）。结论床边联合检测NT-proBNP、cTnI在心源性呼吸困难快速诊断中具有重要的价值，两者联合检测能够提高其诊断的敏感度。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄锡藩		3	6	1.0	2.0
2	谭志伟		1	5	1.0	1.0