远隔缺血预适应对缺血性脑血管病疗效分析

• 作者: 崔宁宁 张艳春 王彬成 鲁慧
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 远隔 缺血预适应 缺血 脑血管 治疗效果
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 176-179
• 页数: 4页
• 分类号: R743
• 字数: 3277字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2016.11.045

摘要

目的 研究远隔缺血预适应(remote ischemic preconditioning,rIPC)对缺血性脑血管病的治疗效果.方法 筛选有短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)或脑梗死病史并经MRI检查确诊为缺血性脑血管病患者174例,采用数字表法随机分为远隔缺血预适应组(rIPC组,88例)和对照组(86例);两组患者均严格按照指南用药,rIPC组额外给予肢体远隔缺血预适应训练,疗程6个月.观察两组患者神经功能改善情况,通过磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检测并计算再梗死发生率,采用SPECT技术观察脑血流状况并半定量分析额、颞、顶、枕叶及基底核和丘脑血流灌注情况,采用经颅多普勒(transcranial doppler,TCD)检测分析大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)、大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)、大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)、椎动脉(vertebral artery,VA)和基底动脉(basilar artery,BA)的平均血流速度.结果 与对照组比较,rIPC组神经功能显著改善(83.0％vs 64.0％),再梗死发生率显著降低,脑血流状况明显改善,基底核和丘脑部位血流灌注状况明显改善,MCA、ACA、PCA、VA和BA平均血流速度显著升高,上述差异均具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 rIPC能够明显改善缺血性脑血管病患者神经功能、改善脑血流,提示rIPC对缺血性脑血管病具有良好的治疗效果.