动脉瘤性蛛网膜下腔出血首次CTA假阴性患者28例临床分析

• 作者: 井志强 姚俊恒 朱军武 高永峰
• 来源期刊: 河南外科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: CTA假阴性 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 首次,DSA
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 7-8
• 页数: 2页
• 分类号: R814.42
• 字数: 2021字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血首次CTA假阴性患者的可能原因及处理方法.方法 对2011-03—2015-03收治28例动脉瘤性蛛网膜下腔出血首次CTA假阴性患者的资料进行回顾分析.结果 28例患者均行头颅CT检查明确有蛛网膜下腔出血行16层CTA检查,全部阴性患者均行DSA复查.首次复查阴性患者给予抗血管痉挛药物并在三周后复查DSA,DSA结果首次检查发现动脉瘤26个,其中1例复查DSA检出2个动脉瘤.本组26例动脉瘤中,位于大脑中动脉6例,前交通动脉4例,颈内动脉-后交通动脉7例,眼动脉动脉瘤2例,后循环动脉瘤7例.26例假阴性动脉瘤最大直径<3 mm.其中2例DSA检查仍为阴性,于1~3个月后再复查CTA或DSA,仍为阴性.结论 对于高度怀疑动脉瘤出血的弥漫性蛛网膜下腔出血患者,及时行CTA检查,如CTA为阴性又不能完全排除动脉瘤者,等脑血管痉挛期结束后行DSA,能降低CTA假阴性率.