摘要:
目的:探究纤维支气管镜用于重症呼吸机相关肺炎的辅助治疗临床效果。方法选取2015年1~12月医院行重症VAP治疗患者86例,随机分为A组和B组,每组43例。 A组采用常规治疗,B组采用纤维支气管镜辅助治疗,比较2组临床治疗效果,呼吸动力学指标及炎性因子水平。结果 A、B 组总有效率分别为76.74%和95.35%,B组明显优于A组( P <0.05);且B组痊愈率为67.44%显著高于A组( P <0.05)。 B组患者机械通气时间、感染有效控制时间、治愈时间分别为(6.48±1.12) d、(6.89±1.75) d、(7.81±1.87) d,均明显短于A组( P <0.05),A、B组菌株清除率分别为65.12%和88.37%,B组优于A组( P <0.05)。与治疗前比较,2组患者PIP、Raw及WOB水平均下降,且B组降低程度更为显著( P <0.05),而Cdyn水平2组患者与治疗前比较均明显升高,且B组患者升高至(36.24±3.25)ml/ cm H2O,与A组差异有统计学意义( P <0.05)。 B组与治疗前及A组比较均明显降低,差异有统计学意义( P <0.05);A组与治疗前比较,差异无统计学意义( P >0.05)。结论采用纤维支气管镜对VAP患者进行治疗,可有效缓解并改善患者临床表现,提高患者呼吸情况,使患者恢复正常生活健康质量,同时为选取相应抗生素提供依据,降低患者体内炎性因子水平,对提高患者治疗效果具有一定意义,且安全性及可行性均较高,治疗过程中患者未出现明显不良症状,可作为常规治疗方法进行推广。