良恶性肺部孤立局灶性磨玻璃密度结节CT征象及其临床诊断价值

• 作者: 周伟 张怀信 蒋雪峰
• 来源期刊: 河北医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 孤立性肺结节 体层摄影术,螺旋计算机 诊断
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1458-1461
• 页数: 4页
• 分类号: R521.6
• 字数: 3170字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3205.2016.12.024

摘要

目的 观察肺部局灶性磨玻璃密度结节(focal ground-glass opacity,fGGO)多排螺旋CT检查的图像特征,特别是分析血管、支气管及fGGO的关系,以鉴别fGGO的良、恶性,从而提高fGGO临床诊断的有效性及准确性.方法 回顾性分析80例患者的临床资料,将患者分为良性病变组、浸润性腺癌组及浸润前病变组,应用64排螺旋CT机进行检查,将数据传送至工作站进行分析处理.依照患者结节区病灶内是否存在实性组织成分将fGGO分为混合性磨玻璃密度结节(mixed ground-glass opacity,mGGO)和单纯性磨玻璃密度结节(pure groundglass opacity,pGGO),观察患者病灶区的具体形态特征、病灶与血管及支气管关系即胸膜改变情况.结果 浸润性腺癌、浸润前病变组年龄高于良性病变组(P＜0.05),病灶内部空气支气管征/气泡征检出率高于良性病变组(P＜0.05),胸膜凹陷征检出率高于良性病变组(P＜0.05);浸润性腺癌组血管纠集征检出率高于良性病变组(P＜0.05).浸润性腺癌、浸润前病变组病灶边缘的分叶/毛刺/光整的分布,血管类型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型分布,支气管类型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型分布与良性病变组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 年龄偏大患者,病灶边缘呈毛刺或分叶状,病灶内部支气管出现气泡征、充气征,病灶周围出现血管纠集征或胸膜凹陷征,血管与支气管在病灶处变窄或截断,可利用薄层图像及重建技术进行深入分析.