可吸收螺钉置入固定简单外踝骨折的有限元分析

• 作者: 敖荣广 李泽湘 禹宝庆 黄晓微 龚中华
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科植入物 数字化骨科 有限元分析 可吸收螺钉 腓距关节 应力 位移
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 研究与报告 -- 数字化骨科
• 页码范围: 559-563
• 页数: 5页
• 分类号: R318
• 字数: 5710字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2016.04.019

摘要

背景：可吸收螺钉与金属螺钉相比具有明显优势，例如无需行内固定去除，不含金属成分，不会影响患者置入后的核磁共振检查。而且置入操作相对简单，即钻孔-攻丝-螺钉固定更加符合骨科微创原则。目的：借助于有限单元技术探讨可吸收螺钉固定简单外踝骨折的生物力学特性。方法：建立简单外踝骨折的三维有限元模型以及可吸收螺钉模型，按照标准骨科手术技术予以固定，加载模拟正常成人一个步态周期中腓距关节承载最大值时的参考负载，分析腓骨和可吸收螺钉的应力分布状态和位移。结果与结论：单一螺钉固定模型共有38542个单元，8790个节点。当外踝关节面加载300 N 力时，螺钉最大应力为89.35 MPa，螺钉最大位移为0.5 mm，骨折远端最大位移0.5 mm。当外踝关节面加载450 N 力时，螺钉最大应力为152.58 MPa，螺钉最大位移为0.59 mm，骨折远端最大位移0.77 mm。双螺钉固定模型共有43115个单元，9496个节点。当外踝关节面加载300 N 力时，螺钉最大应力为38 MPa，螺钉最大位移为0.44 mm，骨折远端最大位移0.44 mm。当外踝关节面加载450 N 力时，螺钉最大应力为66.68 MPa，螺钉最大位移为0.48 mm，骨折远端最大位移0.49 mm。实验验证了可吸收螺钉用于简单外踝骨折的生物力学可行性。对于简单的只累及腓骨下段的外踝骨折，可吸收螺钉固定是完全可行的，而且通常需要至少2枚螺钉以维持关节面的稳定复位。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	禹宝庆	上海市浦东医院骨科	38	320	11.0	16.0
2	敖荣广	上海市浦东医院骨科	17	43	4.0	5.0
3	李泽湘	上海市浦东医院骨科	5	29	2.0	5.0
4	黄晓微	上海市浦东医院骨科	2	14	2.0	2.0
5	龚中华	上海市浦东医院影像科	1	12	1.0	1.0