左西孟旦联合IABP在重症冠状动脉旁路移植术后的应用价值

• 作者: 施乾坤 穆心苇 章淬 肖继来
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 左西孟旦 冠状动脉 旁路 移植术 球囊反搏
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 966-969
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3061字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2016.09.003

摘要

目的 探讨左西孟旦联合主动脉内球囊反搏(IABP)在重症冠状动脉旁路移植术(CABG)后的临床应用价值.方法 以2014年1～12月本科收治的CABG术同时行IABP的患者40例为研究对象,根据术后是否加用左西孟旦,分为治疗组(L组)20例及对照组(C组)20例,比较两组术后血管活性药物的使用情况、NT-proBNP、左心室射血分数(LVEF)、血流动力学参数、乳酸、尿量水平及呼吸机辅助时间、ICU停留时间、IABP支持时间、28 d病死率.结果 L组术后血管活性药物用量以及给药时间均明显低于C组(P＜0.05);L组撤除IABP后第1d、出ICU时以及出院时的LVEF值比入ICU前显著升高(P＜0.05);两组术后NT-proBNP与入ICU前相比均呈下降趋势;L组术后第1d、撤除IABP后第1d、出ICU时、出院时NT-proBNP比入ICU前显著降低(P＜0.05),C组在撤除IABP后第1d、出ICU时、出院时NT-proBNP值比入ICU前显著降低(P＜0.05);并且L组在撤除IABP后第1d、出ICU时、出院时NT-proBNP值显著低于C组(P＜0.05);L组的IABP支持时间、机械通气时间、ICU停留时间均显著短于C组(P＜0.05).结论 重症冠状动脉旁路移植术后患者使用左西孟旦联合IABP能显著减少血管活性药物的使用量以及时间,缩短IABP支持治疗时间、机械通气时间、住ICU时间.