地佐辛对幼儿瑞芬太尼复合七氟烷全身麻醉苏醒期质量的影响

• 作者: 刘才堂 李雪萍 林雪青 蓝兰辉 郑莉丽
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 疝囊高位结扎术 腹腔镜 麻醉,全身 苏醒期躁动 地佐辛
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1848-1851
• 页数: 4页
• 分类号: R656.2
• 字数: 3474字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2016.12.026

摘要

目的 探讨不同剂量地佐辛对1～3岁幼儿瑞芬太尼复合七氟烷全身麻醉苏醒期质量的影响.方法 选取2015年7-9月于东莞东华医院择期行腹腔镜疝囊高位结扎术幼儿150例,采用随机数字表法将患者分为D1组、D2组和对照组,各50例.麻醉诱导时,D1组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,D2组静脉注射地佐辛0.2 mg/kg,对照组注射等容积的0.9％氯化钠注射液.麻醉维持采用七氟烷复合瑞芬太尼.记录3组患儿的拔管时间,比较入麻醉后监测治疗室(PACU)即刻和入PACU后5、15、30 min的躁动评分[采用苏醒期躁动量化评分表(PAED)和躁动5点分级法(EA评分)].比较3组患儿术后30 min和术后2、6、12、24 h的东安大略儿童医院疼痛评分(CHEOPS).记录3组患儿发生严重苏醒期躁动和PAED评分＞10分的例数及不良反应发生情况.结果 D1、D2组拔管时间长于对照组[(8.1±0.7)、(8.0 ±0.7) min比(6.8 ±0.9)min],差异有统计学意义(P＜0.05).D1组、D2组入PACU即刻和入PACU后5、15、30 min的EA评分均明显低于对照组[(3.25±0.44)、(1.00 ±0.00)分比(3.60±0.50)分,(3.00±0.00)、(1.00 ±0.00)分比(3.25±0.45)分,(2.75±0.44)、(1.25±0.51)分比(3.00±0.00)分,(2.00 ±0.00)、(2.00±0.51)分比(2.75±0.45)分],D1、D2组入PACU后5、15 min的PAED评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).术后30 min和术后2、6、12 h,D1组、D2组的CHEOPS评分均明显低于对照组,且D2组明显低于D1组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组、D1组、D2组发生严重苏醒期躁动的患儿分别为22例(44.0％)、13例(26.0％)、0例(0.0％),PAED评分＞10分的患儿分别为25例(50.0％)、20例(40.0％)、10例(20.0％).3组患儿在PACU期间均无呼吸抑制发生.结论 0.2 mg/kg地佐辛能降低1～3岁幼儿瑞芬太尼复合七氟烷全身麻醉苏醒期躁动和术后疼痛评分,但气管导管拔除时间略有延长.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李雪萍	广东省东莞东华医院麻醉科	3	57	3.0	3.0
2	刘才堂	广东省东莞东华医院麻醉科	14	91	5.0	9.0
3	蓝兰辉	广东省东莞东华医院麻醉科	1	6	1.0	1.0
4	郑莉丽	广东省东莞东华医院麻醉科	1	6	1.0	1.0
5	林雪青	广东省东莞东华医院麻醉科	1	6	1.0	1.0