动脉性肾出血的急诊介入栓塞治疗

• 作者: 史中兴 徐伟 曹海利 杨晶 王凯冰 白彬 金书强
• 来源期刊: 实用放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾出血 计算机体层成像 血管造影术
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 介入放射学
• 页码范围: 1102-1105,1108
• 页数: 5页
• 分类号: R692|R815
• 字数: 4000字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1671.2016.07.029

摘要

目的：探讨动脉性肾出血急诊造影的不同表现及介入栓塞治疗方法与疗效。方法对87例经保守治疗无效的动脉性肾出血患者行急诊肾动脉造影,明确出血动脉部位及程度后,使用弹簧圈、丙烯酸微球等栓塞剂行急诊介入栓塞治疗。对急性肾出血的动脉造影表现及栓塞效果进行回顾性分析。结果43例患者动脉造影可见单纯性对比剂外溢,13例为对比剂外溢合并肾动静脉瘘(RAVF)；15例为肾假性动脉瘤(RAP),其中包括5例 RAP 破裂合并 RAVF 及1例 RAP 破裂合并肾动脉-肾盏瘘；15例为肿瘤血管出血；1例为肾动静脉畸形(RAVM)。47例患者介入术前行肾动脉 CT 血管造影(CTA)检查。82例患者采用急诊栓塞治疗后血尿完全停止或明显减少,3例肾外伤患者及2例经皮肾镜取石术后患者介入术后仍有持续血尿,行外科手术切除患肾。栓塞术后随诊2年,急诊介入栓塞治疗总有效率为94.25%(82/87),所有患者无严重并发症出现。结论介入栓塞术是治疗急性肾出血的一种有效、安全、微创的方法,可最大限度地保留肾功能；急性肾出血动脉造影表现不一；合理地选择栓塞剂是成功止血的关键；介入术前行肾脏 CTA 检查对肾出血的诊断及治疗有重要价值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王凯冰	哈尔滨医科大学附属第二医院介入放射科	28	137	6.0	9.0
2	白彬	哈尔滨医科大学附属第二医院介入放射科	56	248	9.0	12.0
3	杨晶	哈尔滨医科大学附属第二医院介入放射科	19	110	7.0	10.0
4	史中兴	哈尔滨医科大学附属第二医院介入放射科	18	92	6.0	9.0
5	曹海利	哈尔滨医科大学附属第二医院介入放射科	30	113	7.0	8.0
6	徐伟	哈尔滨医科大学附属第二医院介入放射科	47	287	10.0	13.0