噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期重度COPD患者的临床疗效

• 作者: 刘会娟
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 噻托溴铵 舒利迭
• 年，卷（期）: 2016,（19）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 52-56
• 页数: 5页
• 字数: 4067字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2016.19.015

摘要

目的：探讨噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期重度COPD患者的临床疗效。方法：选取稳定期重度COPD患者随机分为A组67例，B组71例。在健康教育的基础上，A组予以沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗，B组予以噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗。比较两组治疗前、治疗12周后的肺功能、6 min步行距离（6MWT）、圣·乔治呼吸疾病问卷（SGRQ）评分、血气指标及血清C-反应蛋白（CRP）水平，评价临床疗效，记录COPD急性发作及药物不良反应。结果：治疗12周后，两组FEV1、FVC、FEV1%、6MWT评分、PaO2水平均升高，SGRQ评分、PaCO2、血清CRP水平均降低，治疗前后比较差异均有统计学意义（t=3.76~7.09，P<0.05或P<0.01）。B组FEV1、FVC、FEV1%、6MWT评分、PaO2水平均高于A组，SGRQ评分、PaCO2、血清CRP水平均低于A组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。A、B组总有效率分别为77.61%、92.96%，两组比较差异均有统计学意义（χ2=6.55，P<0.05）；COPD急性发作率分别为14.93%、4.23%，两组比较差异均有统计学意义（χ2=4.63， P<0.05）。除窦性心动过速、口干各1例外，未见其他明显的药物不良反应。结论：噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期重度COPD具有较好的干预效果，改善了患者的肺功能、生化和炎症等指标，提高了运动耐量和生活质量，降低了急性发作的频次，且具有较高的安全性，优于单一用药的效果，对稳定期重度COPD的干预治疗具有一定的指导和借鉴意义。