可溶性 klotho 在系统性红斑狼疮中的变化及意义

• 作者: 刘颖 张延 林书典 潘楚瑛 詹宇威 詹锋
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: klotho 红斑性狼疮 ,系统性 肾炎 维生素 D
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 论著 ? 临床研究
• 页码范围: 176-179
• 页数: 4页
• 分类号: R33
• 字数: 3768字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2016.02.010

摘要

目的：初步研究可溶性 klotho（s-kl）在系统性红斑狼疮（SLE）和狼疮性肾炎（LN ）中的变化及其意义。方法收集34例首诊首治 SLE 患者，根据是否合并 LN 分为 SLE 不合并 LN 组（SLE 组，19例）和合并 LN 组（LN 组，15例），将17例常规体检者列为对照组。常规检测24 h 尿蛋白定量（24 h Upro）、血常规、血生化指标和双链 DNA（dsDNA）。采用 ELISA 法检测 s-kl 、25羟基维生素 D（25-OH-D）和成纤维细胞生长因子-23（FGF-23）。对 SLE 组和 LN 组患者进行 SLE 疾病活动度评分（SLEDAI），根据 Cockcroft-Gault 公式计算内生肌酐清除率（CCr）。比较3组间差异并对相关指标进行相关性分析。结果在 SLE 组和 LN组中平均动脉压、血常规、酶学[肌酸激酶（CK）和乳酸脱氢酶（LDH）]、补体（补体 C3和补体 C4）及 dsDNA 与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。与对照组及 SLE 组比较，LN 组24 h Upro 、血脂[总胆固醇（CHOL），三酰甘油（TG）]和血肌酐（SCr）显著升高，而血清清蛋白（ALB）和 CCr 明显下降，差异有统计学意义（P＜0．05）。SLE 组与对照组 s-kl 、25-OH-D 和 FGF-23比较差异无统计学意义（P＞0．05）；而在 LN 组中 s-kl 、25-OH-D 及 FGF-23血清水平与对照组和 SLE 组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。 LN 组患者 SLEDAI 评分较 SLE 组评分高（P ＜0．05）。相关分析表明，s-kl 与25-OH-D 、C3及 C4存在正相关关系，与FGF-23、SLEDAI 和 dsDNA 存在负相关关系（均 P ＜0．05）。回归分析提示，s-kl 、25-OH-D 和 FGF-23与 SLE 活动度无明显关系。结论 SLE 和 LN 患者体内 s-kl 水平的降低，可能是引起 FGF-23升高的关键因素之一，由此进一步导致 SLE 和 LN 患者维生素 D（VitD）缺乏和病情活动。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	詹锋	海南省人民医院肾病风湿科	54	178	7.0	9.0
2	林书典	海南省人民医院肾病风湿科	35	163	7.0	10.0
3	张延	海南省人民医院肾病风湿科	23	81	6.0	7.0
4	潘楚瑛	海南省人民医院肾病风湿科	24	76	5.0	7.0
5	刘颖	海南省人民医院肾病风湿科	7	44	4.0	6.0
6	詹宇威	海南省人民医院肾病风湿科	3	12	2.0	3.0