肺栓塞患者178例临床特征及误诊分析

• 作者: 李云芬 沈雯 翁稚颖 范敏娟 赵国厚
• 来源期刊: 昆明医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肺栓塞 临床特征 误诊
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 页码范围: 56-59
• 页数: 4页
• 分类号: R563.5
• 字数: 3910字
• 语种: 中文

摘要

目的：分析肺栓塞患者的临床资料，总结肺栓塞的临床特征，以提高诊断率，改善预后．方法回顾性分析2011年1月至2014年12月在昆明医科大学第二附属医院住院治疗并确诊为肺栓塞的178例患者的临床资料，对相关危险因素、临床表现、客观检查资料、误诊以及预后等情况等进行分析．结果患者有明显的肺栓塞相关基础疾病和危险因素，患者的临床症状、体征和心电图、血气分析等常规检测显示患者存在缺氧和心血管损伤，但是缺乏特异性；患者的初诊误诊率为48.88%，误诊为COPD 22例、肺炎18例和冠心病16例，老年患者误诊率为56.36%，中青年患者误诊率为36.80%，差异有统计学意义（ P＜0.05）； CTPA 可以准确的观察肺动脉栓塞后出现的肺血管充盈缺损，进而确诊肺栓塞，本组病例均通过CTPA 而确诊；老年患者院内死亡11人，病死率10%，中青年患者院内死亡2人，病死率为2.9%，差异无统计学意义（ P＞0.05）．结论尽管患者肺栓塞相关的危险因素较多，但基础疾病多且复杂，症状、体征和常规检查的特异性较差，首诊误诊率高，患者预后差； CTPA 检查对于诊断肺栓塞可靠，临床上应加强对存在肺栓塞风险患者的CTPA 的检查，提高患者的诊断率，改善预后．

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李云芬	昆明医科大学第三附属医院放疗科	13	45	5.0	6.0
2	赵国厚	昆明医科大学第二附属医院干疗二科	23	85	6.0	8.0
3	翁稚颖	昆明医科大学药学院	15	33	4.0	5.0
4	沈雯	昆明医科大学第二附属医院干疗二科	3	16	2.0	3.0
5	范敏娟	昆明医科大学第二附属医院干疗二科	10	35	3.0	5.0