摘要:
目的 探讨代谢综合征与抵抗素、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素6(IL-6)的相关性.方法 选择2013年9月至2014年3月在山东大学附属省立医院就诊的76例代谢综合征患者,按体重指数将患者分为肥胖代谢综合征组(体重指数≥25 kg/m2)和非肥胖代谢综合征组(体重指数< 25 kg/m2).另选年龄相匹配的36名正常体检者作为对照组.测量身高、体质量、腰围、臀围,计算体重指数和腰臀比,并计算胰岛素抵抗指数.采用酶联免疫吸附试验检测血清抵抗素、免疫比浊法测定血清CRP、放射免疫法检测IL-6的浓度.结果 肥胖代谢综合征组患者36例,非肥胖代谢综合征组40例.3组性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05).非肥胖和肥胖代谢综合征组患者体重指数、腰围、臀围、腰臀比、收缩压、舒张压、空腹血糖、胆固醇、三酰甘油、胰岛素、胰岛素抵抗指数、抵抗素、CRP、IL-6明显高于对照组[(24.4±1.6)、(29.5±2.1)kg/m2比(22.0±1.5)kg/m2,(84±4)、(99±5)cm比(73±4)cm,(97±4)、(108±5)cm比(90±4)cm,(0.867±0.032)、(0.913 ±0.034)比(0.813±0.018),(141±14)、(148±14) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(110±10) mmHg,(90±10)、(93±12) mmHg比(63±6)mmHg,(5.4±1.0)、(5.6±1.3) mmol/L比(4.8±0.6)mmol/L,(4.3±1.1)、(5.0±1.1) mmol/L比(3.5±0.8) mmol/L,(2.24±0.78)、(3.72±0.90) mmol/L比(1.01±0.26) mmol/L,(13.4±3.6)、(12.9±4.7)MIU/L比(7.3±2.4) MIU/L,(3.2±1.7)、(3.2±1.8)比(1.5±0.7),(4.5±2.4)、(5.1±2.5) μg/L比(3.2±1.9) μg/L,(4.3±1.1)、(5.8±1.2) mg/L比(3.0±0.5)mg/L,(290±104)、(353±120) μg/L比(184±61) μg/L],高密度脂蛋白胆固醇低于对照组[(1.20±0.23)、(1.07±0.19) mmol/L比(1.62±0.38) mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05),低密度脂蛋白胆固醇与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).肥胖代谢综合征组体重指数、腰围、臀围、CRP、IL-6均明显高于非肥胖代谢综合征组,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组其他指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).抵抗素、CRP和IL-6分别与体重指数、腰臀比、胰岛素相关指数呈正相关(r =0.30、0.25、0.23,r =0.48、0.36、0.32,r =0.32、0.26、0.36,P<0.05).抵抗素与CRP、IL-6之间具有相关性(r =0.22、0.45,均P<0.05),CRP、IL-6之间具有相关性(r=0.34,P<0.05).结论 代谢综合征患者体内具有较高的抵抗素、CRP、IL-6水平,且与肥胖、腹型肥胖及胰岛素抵抗程度有明显相关性.