闭环通气模式与自主呼吸实验对慢性阻塞性肺疾病脱机的影响

• 作者: 于晓提 宋文雨 杨锁柱 潘道卓 费东生 韩旭
• 来源期刊: 中国老年学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 适应性支持通气 自主呼吸实验 脱机
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究 -- 呼吸、消化系统疾病
• 页码范围: 128-130
• 页数: 3页
• 分类号: R569
• 字数: 3397字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-9202.2016.01.059

摘要

目的：比较闭环通气模式适应性支持通气（ASV）与自主呼吸实验（SBT）两种脱机方法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者机械通气脱机的疗效。方法将60例需要接受机械通气的COPD患者纳入观察。按随机数字法分为ASV组（30例）和SBT组（30例）进行脱机，记录两组患者年龄、性别、基础疾病、入重症医学科时急性生理慢性健康状况评分（ APACHE）Ⅱ及脱机前机械通气时间、血气分析等指标。两组患者除撤机方法不同外，其他处理均相同，统计两组患者的脱机时间、总机械通气时间、脱机成功率、再插管率以及ICU住院时间、住ICU病死率。脱机成功标准为脱机拔管48 h以上未再进行机械通气。结果 ASV组的脱机时间、总机械通气时间少于SBT组（ P＝0.0001、P＝0.0005），但重症医学科住院时间与SBT组比较无差异（ P＝0.283）。脱机成功率及脱机48 h 后接受无创通气率两组间无差异（ P＝0.222、P＝0.765），再插管率两组间无差异（ P＝0.687）。重症医学科住院病死率和总住院病死率两组间比较无差异（P＝0.553、0.640）。结论可以通过闭环通气模式对 COPD患者进行脱机，适应性支持通气模式可能略优于自主呼吸实验法，但仍需要大样本、多中心的前瞻性对照研究加以验证。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩旭	哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科	39	171	7.0	10.0
2	费东生	哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科	20	90	6.0	9.0
3	潘道卓	哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科	5	26	3.0	5.0
4	宋文雨	哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科	5	26	3.0	5.0
5	于晓提	哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科	3	21	2.0	3.0
6	杨锁柱	哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科	6	30	4.0	5.0