右美托咪定复合羟考酮或芬太尼辅助颈丛阻滞的临床观察

• 作者: 尚宇 徐迎阳 邴彦秋 高光洁
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 右美托咪啶/投药和剂量 羟可酮/投药和剂量 芬太尼/投药和剂量 神经传导阻滞 颈丛
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 410-413,417
• 页数: 5页
• 字数: 3876字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2016.03.022

摘要

目的 探析小剂量右美托咪啶静脉持续输注复合羟考酮或芬太尼辅助颈丛阻滞的应用效果.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级行甲状腺次全切或全切的甲状腺瘤患者,均行单侧颈深丛和双侧颈浅丛阻滞,随机双盲抽签方法均分为三组:单纯颈丛阻滞组(A组)、右美托咪啶联合芬太尼组(B组)和右美托咪啶联合羟考酮组(C组).记录手术开始前(T0)、切皮时(T1)、分离腺体时(T2)、腺体切除后(T3)、手术结束时(T4)的血压(Bp)、心率(HR),同时测定血浆去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、血糖(Glu)的浓度,并进行镇痛、镇静评分,记录局麻药用量和不良反应发生率.结果 与A组同时点比较,B和C组患者MAP、HR较低(P＜0.05),应激激素NE、Cor、Glu明显较低(P＜0.05);B和C组患者在T0～4时点Ramsay镇静评分明显优于A组(P＜0.05);B和C组利多卡因追加量明显少于A组(P＜0.O1);B、C组患者术中寒战发生率明显低于A组(P＜0.01);A和C组患者术中呛咳反应发生率明显低于B组(P＜0.01).结论 小剂量右美托咪啶复合羟考酮辅助颈丛阻滞行甲状腺手术既消除术前患者紧张焦虑情绪,又可有效抑制围术期应激反应,保持血流动力学稳定,实施术中唤醒降低并发症,是麻醉辅助用药的新选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	尚宇	解放军第四六三医院麻醉科	31	366	8.0	18.0
2	徐迎阳	解放军第四六三医院麻醉科	11	129	5.0	11.0
3	高光洁	解放军第四六三医院麻醉科	11	122	5.0	11.0
4	邴彦秋	解放军第四六三医院麻醉科	6	25	3.0	4.0