右美托咪定复合硝酸甘油控制性降压在老年患者腰椎手术中的应用

• 作者: 刘涛 李明强 汪智宝
• 来源期刊: 现代医学
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 硝酸甘油 控制性降压 老年 血流动力学
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 334-338
• 页数: 5页
• 分类号: R614.26
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7562.2016.03.013

摘要

目的:观察右美托咪定(DEX)复合硝酸甘油控制性降压(CH)用于老年患者腰椎手术中的临床效果.方法:将48例择期全身麻醉腰椎手术老年患者随机均分为DEX组(D组)和对照组(C组).D组从麻醉诱导开始10 min静脉泵入DEX 0.5μg·kg-1,继以0.4～0.5 μg·kg-1·h-1输注至术毕前30 min;C组泵入等容量生理盐水.两组切皮开始以硝酸甘油行CH,记录麻醉诱导前(T0)、切皮前(T1)、达到降压目标时(T2)、恢复到基础血压时(T3)和拔管后1 min(T4)5个时点的中心静脉压(CVP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR),并计算相应的心率收缩压乘积(RPP);记录达到目标血压的时间、硝酸甘油用量、Fromme术野质量评分和术毕出血量.结果:C组CVP在T2时降低且低于D组(P＜0.05),而D组降低不显著(P＞0.05);与T0时相比,C组HR在T2和T4时增快(P＜0.05),D组HR在T1 ～3时减慢且在T1 ～4时均慢于C组(P＜0.05);D组SBP、DBP在T4时低于C组(P＜0.05);与T0时相比,C组RPP在T1 ～3时无显著改变(P＞0.05),D组在T1 ～3时均降低(P＜0.05),两组在T4时均升高(P＜0.05),且在T1～4时D组均低于C组(P＜0.05);降压和复压时间、硝酸甘油平均用量和术毕出血量D组均少于C组(P＜0.05);Fromme术野质量D组优于C组(P＜0.05).结论:右美托咪定复合硝酸甘油控制性降压用于腰椎手术老年患者,血流动力学稳定,降压可控性好,术野质量更佳,术中出血量更少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李明强		8	11	2.0	3.0
2	刘涛		5	4	1.0	2.0
3	汪智宝		1	0	0.0	0.0