脉搏指示连续心排血量监测在脓毒性休克中的应用

• 作者: 刘丽秀 唐红 徐东珍 李峥 甑小博 谭小丽 赖秋凤 钟文娥
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: PiCCO2监测 脓毒性休克 护理
• 年，卷（期）: 2016,（22）
• 所属期刊栏目: 护理研究
• 页码范围: 172-175
• 页数: 4页
• 分类号: R364.1
• 字数: 3256字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测在脓毒性休克的应用及护理效果.方法 选择钦州市第一人民医院2013年6月～2015年12月入住ICU治疗的符合脓毒性休克患者69例,由患者或家属自愿选择监测方式,分为观察组(PiCCO2监测组)33例和对照组(传统监测组)36例,记录两组患者人ICU治疗6h、3d后液体总人量、APACHEⅡ评分及入ICU时与治疗3d后血浆氨基酸B型钠尿肽前体(NT-pro-BNP)和中心静脉压(CVP)前后差值水平及两组患者呼吸机支持时间、住ICU天数、28 d病死率等进行比较和分析.结果 观察组治疗3d后APACHEⅡ评分低于对照组,呼吸机支持时间及住ICU天数短于对照组,入ICU 3 d前后NT-pro-BNP变化差值(△NT-pro-BNP)大于对照组、入ICU 3 d前后CVP变化差值(△CVP)的变化值小于对照组,差异有统计学意义(均P＜ 0.05).入ICU 6 h和3d总液体入量及28 d病死率比较差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 PiC-CO2监测结合早期目标导向性治疗(EGDT)可有效指导容量复苏和后续治疗,缩短感染性休克患者呼吸机支持时间及住ICU时间,有利于改善脓毒性休克患者的危重度.