目的:了解社区中老年糖尿病患者的认知功能状况并分析其相关影响因素,以期为制定有针对性的干预措施提供参考.方法2014年6-12月,采用便利抽样法选择在长沙市2个社区卫生服务中心建档的139例中老年糖尿病患者为研究对象,采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)(北京版)对其进行认知功能的评估和调查,并分析其影响因素.结果139例患者的认知功能评分为(24.86±0.29)分,不同性别、年龄、文化程度、有无发生过低血糖患者的认知功能评分差异有统计学意义(均 P <0.05);年龄、病程、空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平、有无低血糖症状的发生与认知功能评分呈负相关,文化程度与认知功能评分呈正相关;多元逐步回归分析显示,年龄、空腹血糖水平、文化程度对认知功能的影响比较大,其中空腹血糖水平的影响最大(均 P <0.05).结论中老年糖尿病患者的认知功能水平整体偏低,社区和相关健康管理机构应尽早采取针对性措施帮助患者将血糖水平维持在正常范围内,重视低龄及女性糖尿病患者的认知功能衰退现象,积极开展社区文化教育活动,从而预防并延缓认知功能障碍的发生与发展.