猪苓汤临证运用发微

• 作者: 廖成荣 游俊梅 路金华
• 来源期刊: 河南中医
• 学科: 医学
• 关键词: 猪苓汤 脉浮 发热 口渴 下利 小便不利 《伤寒论》 张仲景
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 经方实验录
• 页码范围: 1694-1696
• 分类号: R222.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.16367/j.issn.1003-5028.2016.10.0686

摘要

猪苓汤证病位应在下焦,猪苓汤是通利小便之剂,制方根据因势利导原则创立.辨猪苓汤证主症时,需注意以下几点.①辨脉浮、发热.猪苓汤证病机为阴虚水热互结,阴虚必是发热的一个因素,阴虚致阴不敛阳,阳气浮越于外,则见脉浮.如果是阳明病误治发展成为此证,笔者认为其发热、脉浮也可能兼是阳明余热所致.②辨口渴.水热互结,津不上承才是猪苓汤证口渴的关键所在.其渴多表现为:渴不欲饮或欲饮而饮水不多.③辨小便不利.小便不利是猪苓汤证的必见症状,可以作为猪苓汤证的辨证眼目.④辨下利.下利是《伤寒论》第319条首先出现的症状,又是猪苓汤证进一步发展的因素.水热互结于下焦,则下利;“下利六七日”又可使阴津亏损更甚,进一步加剧肾阴亏虚而形成恶性循环.但“下利”并不能作为猪苓汤证的必有证,若出现表示病情严重.目前,猪苓汤被广泛运用于临床各科,尤其是泌尿系统疾病.临证中,无论何种肾脏疾病,只要抓住水热互结兼有阴伤的病机关键,皆可用此方加减治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	廖成荣		24	30	3.0	4.0
2	游俊梅		5	12	2.0	3.0
3	路金华		2	6	1.0	2.0