抗结核药物联合胸腺肽对老年结核性胸膜炎的治疗效果及对炎性因子的影响

• 作者: 宋锁言 张艳芳 王君 胡耀 蒋海琴
• 来源期刊: 医学综述
• 学科: 医学
• 关键词: 老年结核性胸膜炎 抗结核药物 胸腺肽 炎性因子
• 年，卷（期）: 2016,（21）
• 所属期刊栏目: 临 床 研 究
• 页码范围: 4354-4357
• 页数: 4页
• 分类号: R521.7
• 字数: 3827字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2084.2016.21.055

摘要

目的：研究抗结核药物联合胸腺肽对老年结核性胸膜炎患者的治疗效果及对炎性因子的影响。方法选取2014年10月至2015年10月华北石油管理局总医院结核科治疗的老年结核性胸膜炎患者72例，根据随机数字表法分成两组。对照组（n＝35）按照常规治疗方法行Seldinger技术＋抗结核药物治疗；观察组（ n＝37）同时联合胸腺肽辅助治疗。治疗2个月，观察疗效并记录胸腔积液完全吸收时间，观察两组患者治疗前后胸膜厚度的改变及胸腔积液中炎症因子的变化，以酶联免疫吸附测定法于治疗前后对患者外周血γ干扰素（IFN－γ）、白细胞介素2（IL－2）[由辅助性T细胞（Th）1分泌]和IL－4、IL－10（由 Th2分泌）进行检测。结果观察组总有效率显著高于对照组[94．6％（35／37）比71．4％（25／35）]，差异有统计学意义（P＝0．021）；治疗后，观察组的胸膜厚度显著少于对照组[（1．19±0．26） mm比（1．41±0．31） mm，P＜0．05]；观察组胸腔积液完全吸收时间显著短于对照组[（35．7±3．6） d比（43．4±3．8） d，P＜0．05]；两组治疗1、3个月IFN－γ、IL－2均呈下降趋势，且观察组下降速度更快，IL－4、IL－10均呈上升趋势，且观察组上升速度更快，两组在组间、时点间、组间?时点间交互作用差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论早期应用抗结核药物同时联合胸腺肽注射液可有效提高老年患者免疫力，有效预防胸膜增厚，提高临床疗效。