表现为神经系统症状的甲状旁腺疾病误诊分析并文献复习

• 作者: 郑培华
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状旁腺功能减退症 甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺疾病 误诊 癫痫 眩晕
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:内分泌腺疾病及代谢病
• 页码范围: 44-48
• 页数: 5页
• 分类号: R582
• 字数: 5816字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2016.10.014

摘要

目的 探讨甲状旁腺疾病的临床特点和误诊原因,并总结防范误诊措施.方法 回顾分析2例甲状旁腺疾病患者临床资料,并复习相关文献.结果 例1因反复发作性抽搐4年,再发1d就诊.4年前外院误诊癫痫大发作,入院后多次查低血钙、低甲状旁腺激素(PTH)、高血磷,头颅CT检查示多发对称性钙化灶,诊断为甲状旁腺功能减退,予钙剂及维生素AD制剂口服,随访半年未再发生抽搐.例2因反复眩晕伴呕吐就诊,曾误诊颈性眩晕、良性位置性眩晕,予相应治疗无好转,入院后多次查高血钙、高PTH,颈椎X线检查示骨质疏松,头颅CT检查示颅内软化灶,B超检查发现甲状旁腺瘤,诊断为特发性甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺瘤.经手术切除甲状旁腺瘤和药物治疗后,血钙、血PTH下降.随访1年未出现眩晕、恶心呕吐,病情稳定.结论 甲状旁腺疾病可以癫痫发作、眩晕等神经系统表现首发,易误诊.疑似患者应动态监测血钙、血磷、血PTH水平,必要时行相关影像学检查,以及早发现并治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑培华	南京中医药大学附属南京市中西医结合医院神经内科	6	7	2.0	2.0