非血缘造血干细胞移植治疗白血病30例

• 作者: 任志娟 何慧清 简黎 许晓军 邱大发 郭子文
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 非血缘造血干细胞移植 外周血干细胞移植 脐带血干细胞移植 白血病
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 临床总结
• 页码范围: 1314-1317
• 页数: 4页
• 字数: 4724字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2016.08.035

摘要

目的：分析非血缘造血干细胞移植治疗白血病的临床效果。方法：回顾性分析30例诊断为白血病的患者行非血缘造血干细胞移植，预处理方案为白消安与环磷酰胺（BuCy）（或）全射照射／环磷酰胺（TBI／Cy） TBI／Cy）±氟达拉滨（Flu）±抗胸腺细胞球蛋白（ATG），移植物抗宿主病（GVHD）的预防采用环孢素A（CSA）＋霉酚酸脂（MMF）±甲氨蝶呤（MTX）。结果：28例患者获得造血重建，1例非血缘外周干细胞移植发生移植排斥，1例非血缘脐带血移植发生植入失败，中性粒细胞≥0．5×109／L的中位时间为15（11～21） d，血小板≥20×109／L的中位时间为21（14～50）d；急性移植物抗宿主病（aGVHD）Ⅰ度12例（42．9％），Ⅱ度6例（21．4％），Ⅲ～Ⅳ度3例（10．7％）；26例可评价患者中，慢性移植物抗宿主病（cGVHD）局限型8例（30．8％），广泛型4例（15．4％）；移植相关死亡11例（36．7％）；复发3例（10％）。预计3年累积无病生存率及总生存率分别为（51．5±9．5）％及（56．1±9．1）％，生存分析表明Ⅱ～Ⅳ度aGVHD为预后不良的独立危险因素，其相对危险度为5．924，（95％CI 1．626～21．576， P＝0．007）。结论：移植后出现中重度aGVHD是影响非血缘造血干细胞移植疗效的主要危险因素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何慧清		12	29	4.0	5.0
2	许晓军		22	57	5.0	6.0
3	任志娟		8	35	4.0	5.0
4	郭子文		18	50	4.0	6.0
5	邱大发		10	17	2.0	3.0
6	简黎		13	28	3.0	4.0