阻塞性睡眠呼吸暂停患者持续气道正压通气治疗的长期依从性

• 作者: 欧琼 王倩 田相亭 聂志强 陈勇池 高兴林
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 睡眠呼吸暂停,阻塞性 连续气道正压通气 病人依从
• 年，卷（期）: 2016,（30）
• 所属期刊栏目: 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
• 页码范围: 2380-2384
• 页数: 5页
• 字数: 3240字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.30.004

摘要

目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者持续气道正压通气(CPAP)治疗的长期依从性.方法 采用前瞻性研究方法对2009年5月至2013年12月在广东省人民医院睡眠呼吸障碍诊治中心诊断并接受CPAP治疗的OSA患者进行长期随访,探讨其治疗的长期依从性.OSA的诊断、压力滴定和CPAP治疗均采用中心外睡眠诊疗模式,以治疗后第1、3、6、12个月及之后的每年定期1次与专科医师面对面形式完成随访,内容包括患者主观症状、CPAP治疗的依从性、对患者定期教育及不良反应的处理,并分为依从性好与差两组进行统计学分析.结果 随访截至2015年12月,共入选77例患者,73例完成随访,随访时间2～6年,平均(3.93±1.29)年,总体CPAP治疗依从性为54.8％ (40/73),平均用机时间(4.02±1.87)h/晚.长期依从性趋势为治疗初始3个月升高,随后下降,至第2年随访点后又升高.依从性好组治疗的依从性初始3个月呈上升趋势,随后下降,第1年随访点后稳定至第3年,再次下降,至第4年随访点后再次升高.依从性差组自治疗开始即呈下降趋势,到第2年有一小段上升,后呈直线下降.多因素分析显示长期依从性与第1周自动压力滴定时间(P ＜0.001)、气流监测时间(P＜0.01)及压力滴定次数(P＜0.05)相关;与年龄、白天嗜睡、氧减指数、焦虑、抑郁等均无显著相关(均P＞0.05).结论 OSA患者CPAP治疗的长期依从性呈曲线式改变,依从性的升高与定期随访有关.患者初期的诊治配合度可预测长期依从性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	欧琼	广东省人民医院广东省医学科学院广东省老年医学研究所呼吸科	16	81	5.0	8.0
2	王倩	汕头大学医学院临床医学系	5	17	1.0	4.0
3	田相亭	广东省人民医院广东省医学科学院广东省老年医学研究所心血管内科	7	86	5.0	7.0
4	陈勇池	广东省人民医院广东省医学科学院广东省老年医学研究所心血管内科	2	15	1.0	2.0
5	聂志强	广东省人民医院广东省医学科学院广东省老年医学研究所心血管内科	2	21	2.0	2.0