右美托咪定预处理对全膝关节置换术后连续股神经阻滞镇痛效果的影响

• 作者: 张建楠 徐永成 祝平 蔡靓羽
• 来源期刊: 江苏医药
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 全膝关节置换 股神经阻滞 术后镇痛
• 年，卷（期）: 2016,（18）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2004-2006
• 分类号: R614
• 语种: 中文

摘要

目的 评价右美托咪定预处理对全膝关节置换(TKA)术后连续股神经阻滞镇痛效果的影响.方法 行单膝TKA患者40例,采用罗哌卡因腰-硬联合麻醉,术毕均行连续股神经阻滞镇痛.镇痛药:0.75％罗哌卡因50 ml+吗啡10 mg,加生理盐水稀释至200 ml.患者自控镇痛方法:背景剂量4 ml/h;患者自控镇痛剂量4ml/次,锁定时间为30 min.40例随机均分为两组:D组术中输注右美托咪定1μg/kg,15 min输注完毕,继以0.5μg·kg-1·h-1输注至手术结束前30 min.术后6、24、48、72 h行静息VAS疼痛评分(RVAS)和被动活动时的VAS疼痛评分(PVAS).采用双抗夹心ELISA法检测麻醉前即刻和术后24、48 h血清IL-6浓度.记录镇痛相关不良反应.结果 D组术后6、24、48 h的RVAS和PVAS均低于C组(P＜0.05).两组术后IL-6表达均较术前升高(P＜0.05),但D组术后24、48 h的IL-6表达均低于C组(P＜0.05).D组不良反应发生率低于C组(10.0％ vs.70.0％)(P＜0.05).结论 右美托咪定预处理可有效增强TKA术后连续股神经阻滞的镇痛效果,减少术后并发症的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐永成	无锡市中医医院麻醉科	4	18	2.0	4.0
2	蔡靓羽	无锡市中医医院麻醉科	13	44	4.0	6.0
3	张建楠	无锡市中医医院麻醉科	3	12	1.0	3.0
4	祝平	无锡市中医医院麻醉科	2	12	1.0	2.0