替罗非班对急性 ST段抬高型心肌梗死介入治疗的临床研究

• 作者: 刘奇 刘长青 张冬梅 李颖 杜蕊 王超
• 来源期刊: 中国临床药理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 替罗非班 急性ST段抬高型心肌梗死 冠脉介入治疗 血流动力学
• 年，卷（期）: 2016,（13）
• 所属期刊栏目: [论著] -- 临床研究
• 页码范围: 1162-1165
• 页数: 4页
• 分类号: R972
• 字数: 2340字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13699/j.cnki.1001-6821.2016.13.003

摘要

目的：研究冠状动脉内注射替罗非班在急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）冠脉介入手术治疗（PCI）中对血流动力学的影响。方法选取2011年11月至2012年11月在本院进行PCI术治疗的506例急性ST段抬高型心肌梗死例患者，用随机数字法分为试验组和对照组各253例。对照组于术中经动脉鞘管注射普通肝素5000 U，术后再皮下注射低分子肝素5000 U，连续5 d；试验组于PCI 术前，注射替罗非班5μg? kg－1，3 min 内注射完毕，随后以0．15μg? kg－1? min－1持续泵入36 h。观察治疗前后2组的血流情况、心脏功能指标以及再灌注指标变化情况。结果治疗前，2组患者经溶栓治疗后血流分级（ TIMI）比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后与治疗前比较，2组患者的TIMI均明显改善（ P＜0．05），但试验组明显优于对照组（ P＜0．05）。治疗前，2组患者射血分数（LEVF）分别为（43．11±3．25）％，（42．69±3．22）％、左心室舒张末期内径（LVEDD）分别为（41．05±3．22） mm，（41．09±3．31） mm、左心室收缩末期内径（LVESD）分别为（31．66±4．65），（31．05±4．59）mm，2组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；治疗后与治疗前比较，2组的各项心脏功能指标均明显改善，但试验组的LEVF值为（58．14±6．85）％明显高于对照组（46．12±4．15）％，而LVEDD为（43．11±3．12） mm、LVESD为（34．01±5．17） mm明显低于对照组（49．79±4．52）mm，（39．88±5．13）mm（P＜0．05）。患者动脉血流量分级在90 min ST段回落＞50％的CK－MB峰值以及CK－MB峰值时间等各项指标，试验组均明显优于对照组（ P＜0．05）。结论 STEMI在PCI中，冠状动脉内注射替罗非班可有效改善患者血流动力学，并使心功能得到较好地恢复。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李颖	唐山工人医院心内一科	6	33	2.0	5.0
2	杜蕊	唐山工人医院心内一科	3	30	1.0	3.0
3	王超	唐山工人医院心内一科	2	29	1.0	2.0
4	刘长青	唐山工人医院心内一科	3	29	1.0	3.0
5	张冬梅	唐山工人医院心内一科	1	29	1.0	1.0
6	刘奇	唐山工人医院心内一科	1	29	1.0	1.0