PTVE与TIPS治疗肝硬化门静脉高压合并食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效比较

• 作者: 张国梁 王凤梅 羊丹 贾科峰 边芬
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 门静脉高压 经皮胃底曲张静脉栓塞术 经颈静脉肝内门体分流术
• 年，卷（期）: 2016,（15）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2876-2878,2841
• 分类号: R575.2|R573.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2016.15.018

摘要

目的:研究经皮胃底曲张静脉栓塞术(PTVE)和经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化门静脉高压合并食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效,为临床治疗提供依据.方法:选取2001年4月到2015年4月我院肝硬化门静脉高压合并食管胃底静脉曲张破裂患者169例,根据手术方式分为PTVE组(行PTVE治疗)141例和TIPS组(行TIPS治疗)28例,比较两组术前、术后门静脉压力,术前、术后3个月、6个月以及1年两组Child-Pugh评分、白蛋白以及直接胆红素,并比较两组再出血和肝性脑病发生率.结果:TIPS组术后门静脉压力较术前显著降低,比较差异具有统计学意义(P＜0.05),术后PTVE组及TIPS组组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组术前和术后各时间直接胆红素无统计学意义(P＞0.05);PTVE组术后1年白蛋白水平显著升高,与术前和TIPS组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),TIPS组术后白蛋白有所升高,但各时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),PTVE组术后各时间Child-Pugh评分较术前明显改善,比较差异具有统计学意义(P＜0.05),TIPS组术后3个月和术后6个月Child-Pugh评分较术前明显改善,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组术后再出血发生率比较无统计学意义(P＞0.05),PTVE组肝性脑病发生率显著低于TIPS组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:PTVE和TIPS治疗肝硬化门静脉高压合并食管胃底静脉曲张破裂出血效果相当,TIPS能显著降低门静脉压,PTVE能降低肝性脑病的发生率,改善患者Child-Pugh评分.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张国梁	天津市第一中心医院消化科	52	306	10.0	15.0
2	贾科峰	天津市第三中心医院放射科	12	105	5.0	10.0
3	羊丹	天津医科大学第一中心临床学院	3	29	3.0	3.0
4	边芬	天津医科大学第一中心临床学院	3	29	3.0	3.0