光疗前后总胆红素与白蛋白比值的变化及临床意义

• 作者: 陈莉亚
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 总胆红素 白蛋白 光疗 高胆红素血症
• 年，卷（期）: 2016,（29）
• 所属期刊栏目: 妇幼医学
• 页码范围: 65-67,78
• 页数: 4页
• 分类号: R722.1
• 字数: 3589字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨光疗前后总胆红素与白蛋白比值(B/A)的变化及临床意义.方法 选择新生儿高胆红素血症患儿98例,均为足月儿,血清总胆红素均＞255μmol/L.其中255～342 μmol/L 73例,＞342 μmol/L 25例,最高达414.3μmol/L.采用同一型号光疗箱进行24 h光疗,检测光疗前后血清总胆红素、白蛋白,结果返回后用计算机计算出总胆红素与白蛋白的比值(以每克白蛋白能联结8.5 mg胆红素计算),并进行比较分析.结果 98例患儿中,光疗前B/A＞1的例数多于B/A≤1的例数,B/A＞1发生率51.02％;光疗后B/A＞1的例数则远远低于B/A≤1的例数,B/A＞1发生率3.06％,光疗前后两者比较,差异有统计学意义(x2=5.47,P＜0.05);光疗后总胆红素与白蛋白均有下降,但光疗后总胆红素下降比光疗后白蛋白下降更明显,二者下降程度比较,差异有统计学意义(t=21.55,P＜0.05).结论 光疗通过降低血清总胆红素水平,使B/A比值降低,降低了胆红素对神经细胞的毒性.监测光疗前后新生儿高胆红素血症患儿B/A比值不仅可以作为评估高胆红素血症危险性高低的指标,还可作为评价光疗疗效的指标.