直肠息肉中哨兵息肉的临床特点及与近端结肠癌的关系

• 作者: 赵达 魏光兰
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 肠息肉/并发症 结肠肿瘤/并发症
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1353-1356
• 页数: 4页
• 字数: 3069字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2016.09.018

摘要

目的 分析直肠息肉中哨兵息肉(直肠息肉并发近端结肠癌)患者临床特点以及哨兵息肉与近端结肠癌间相关性.方法 331例直肠息肉患者按并发近端的结肠癌情况分为观察组(哨兵息肉组)37例及对照组(单纯直肠息肉组)294例,对比分析两组患者的内镜下特征、病理学特征、血清肿瘤标志物、治疗情况以及转归等.结果 观察组肿瘤标志物的阳性率[67.6％ (25/37)]明显高于对照组[6.8％ (20/294)],差异有统计学意义(x2=32.174,P＜0.01).与对照组比较,观察组息肉最大径＞1 cm[62.2％ (23/37)]、多发性(息肉＞5枚)息肉[43.2％ (16/37)]、腺瘤性息肉[83.8％ (31/37)]的比例均明显高于对照组[46.6％ (137/294)、11.9％ (35/294)、35.4％(104/294)],差异均有统计学意义(x2=10.863、15.686、22.653,均P＜0.01).哨兵息肉近端结肠癌多为乳头状腺癌及管状腺癌,占75.7％ (28/37);Duke A期29.7％(11/37),B期29.7％ (11/37),C期24.3％(9/37),D期16.2％ (6/37).对照组96.6％ (282/294)患者接受内镜治疗且痊愈出院;观察组40.5％(15/37)接受根治术,24.3％(9/37)接受内镜下治疗.结论 如直肠存在最大径＞1 cm、多发性及腺瘤性的息肉时,需警惕息肉本身以及近端结肠发生癌变的可能,应在短期内对患者随访并进行全结肠的检查.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵达	兰州大学第一附属医院肿瘤内科	56	225	8.0	11.0