腹腔镜解剖性肝切除治疗肝细胞癌的临床观察

• 作者: 宋平辉 张小弟 张毅 耿智敏 魏志力
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 解剖性肝切除 腹腔镜 肝细胞癌 肝功能 生存时间
• 年，卷（期）: 2016,（24）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 4740-4743
• 分类号: R735.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2016.24.038

摘要

目的:探讨腹腔镜解剖性肝切除治疗肝细胞癌的临床效果及安全性.方法:选择2011年2月～2013年8月在我院进行诊治的肝细胞癌患者90例,将其随机分为治疗组与对照组,每组各45例.治疗组采用腹腔镜解剖性肝切除治疗,对照组采用开腹解剖性肝切除,两组术后都常规化疗3个月,观察和比较两组术中出血量、术后肛门排气时间和术后住院时间,并发症的发生情况及术前后血清谷氨酸转移酶(ALT)与天冬氨酸转移酶(AST)的水平.结果:与对照组相比,治疗组的术中出血量、术后肛门排气时间和术后住院时间均明显降低或缩短(P＜0.05),术后3个月的膈下积液、切口感染、肺部感染、胆漏的发生率明显降低(P＜0.05).两组术前血清ALT与AST值对比差异无统计学意义(P＞0.05);术后l周,两组的ALT与AST值都明显升上(P＜0.05);术后3个月,治疗组的ALT与AST值明显低于对照组(P＜0.05).所有患者随访到2015年8月,治疗组的中位生存期为(18.33± 3.11)个月,而对照组为(12.46±2.19)个月,较治疗组明显缩短(P＜0.05).结论:腹腔镜解剖性肝切除治疗肝细胞癌具有更好的微创性,能减少近期并发症的发生,促进肝功能的恢复,且能够延长患者的生存时间.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	耿智敏	西安交通大学第一附属医院肝胆外科	97	475	12.0	16.0
2	张小弟	陕西省核工业215医院肝胆外科	11	24	3.0	4.0
3	宋平辉	陕西省核工业215医院肝胆外科	7	44	4.0	6.0
4	张毅	陕西省核工业215医院肝胆外科	10	28	3.0	4.0
5	魏志力	陕西省核工业215医院肝胆外科	12	46	4.0	6.0