依达拉奉联合脑苷肌肽治疗重症颅脑损伤的临床研究

• 作者: 周键 林丹 邓钢 陈奇翰 龚江标
• 来源期刊: 中国临床药理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 依达拉奉 脑苷肌肽 重症颅脑损伤 安全性
• 年，卷（期）: 2016,（14）
• 页码范围: 1261-1264
• 页数: 4页
• 分类号: R972
• 字数: 2707字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13699/j.cnki.1001-6821.2016.14.004

摘要

目的：观察依达拉奉联合脑苷肌肽治疗重症颅脑损伤的临床疗效及安全性。方法将74例重症颅脑损伤患者随机分为对照组37例与试验组37例。对照组予以静脉滴注脑苷肌肽注射液10 mL，qd；试验组在对照组的基础上，予以静脉滴注依达拉奉30 mg，bid。2组患者一个周期均为28 d，共治疗2个周期。比较2组患者的临床疗效、脑水肿面积、急性生理学与慢性健康评价（ APACHE－Ⅱ）评分、格拉斯哥昏迷评分（ GCS ）、日常生活活动能力（ ADL ）评分、胶质细胞原纤维酸性蛋白（ GFAP）、中枢神经特异蛋白（ S100β）、血红素加氧酶1（HO－1）、血清基质金属蛋白酶－9（MMP－9）、红细胞比容（HCT）以及红细胞沉降率（ESR）水平，以及不良反应的发生情况。结果治疗后，试验组的总有效率为94．59％（35／37例）显著高于对照组的81．08％（30／37例， P＜0．05）。对照组治疗后与治疗前的HCT分别为（44．30±5．19）％，（46．03±5．50）％，差异无统计学意义（ P＞0．05），但试验组治疗后的HCT为（40．15±4．44）％显著低于治疗前的（46．15±5．47）％（ P＜0．05）。治疗后，试验组与对照组的脑水肿面积分别为（12．46±1．42）， （18．46±1．96） cm2；APACHE －Ⅱ评分分别为（10．19±1．13）， （13．57±1．52）分；血清 GFAP 分别为（6．54±0．67）， （13．77±1．42） ng? L－1；S100β分别为（0．07±0．01）， （0．09±0．01）μg? L－1， HO－1分别为（4．73±0．49）， （11．74±1．25）μg? L－1；MMP －9分别为（137．67±15．53）， （167．65±17．53） g? mL－1；ESR 分别为（3．01±0．33）， （3．88±0．48） mm? h－1，且试验组治疗后的上述指标均显著低于对照组（ P＜0．05）。治疗后，试验组与对照组的 GCS 评分分别为（15．33±1．62）， （9．63±0．98）分、ADL评分分别为（57．24±6．01），（46．35±4．72）分，且试验组治疗后的上述指标均显著高于对照组（ P＜0．05）。对照组和试验组的不良反应以肝功能异常、恶心呕吐、皮疹症状为主，其发生率分别为18．92％和8．11％，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论依达拉奉联合脑苷肌肽治疗重症颅脑损伤的临床疗效显著，且安全性较高。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龚江标	浙江大学医学院附属第一医院外科	17	220	7.0	14.0