老年非ST段抬高型急性心肌梗死患者临床特征及预后影响因素

• 作者: 刘辉 岳兵 张少利 张永春 张燕
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 非ST段抬高型急性心肌梗死 老年人 心力衰竭
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 41-43
• 页数: 3页
• 分类号: R541.4
• 字数: 2149字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2016.11.015

摘要

目的 探讨老年非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)患者的临床特征及预后影响因素.方法 135例老年急性心肌梗死患者,其中NSTEMI患者72例、ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者63例,比较NSTEMI与STEMI患者的临床资料,同时采用Cox回归模型分析影响老年NSTEMI患者预后的相关因素.结果 NSTEMI、STEMI患者中糖尿病分别为30、12例,高血压分别为49、31例,持续性胸痛分别为40、53例,心力衰竭分别为45、27例,肌酸激酶峰值分别为(829.55±125.64)、(2354.45±351.01)IU/L,肌钙蛋白I峰值分别为(0.86±0.24)、(1.86±0.64)ng/mL,两者比较,P均＜0.05.出院后1年期间内,NSTEMI患者再发心绞痛发生率、心力衰竭发生率和病死率均高于STEMI患者(24.3%vs.11.7%,18.6%vs.6.7%,25.7%vs.8.3%),P均＜0.05.高龄(＞65岁)(HR=2.13)、心力衰竭(HR=3.37)和入院时Killip≥3级(HR=1.79)为老年NSTEMI患者近期预后的危险因素,服用阿司匹林(HR=0.51)为老年NSTEMI患者近期预后的保护因素.结论 与老年STEMI患者相比,老年NSTEMI患者合并糖尿病、高血压和心力衰竭更多,持续性胸痛更少,肌酸激酶峰值和肌钙蛋白I峰值更低.老年NSTEMI患者远期预后较差,高龄(＞65岁)、伴心力衰竭和入院时Killip≥3级老年NSTMEI患者预后风险增加,服用阿司匹林老年NSTMEI患者预后风险降低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张燕		6	37	2.0	6.0