全膝关节置换后局部浸润麻醉与股神经阻滞镇痛的Meta分析

• 作者: 许彬 辛颖 邢梅利
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科植入物 人工假体 全膝关节置换 局部浸润麻醉 股神经阻滞 疼痛
• 年，卷（期）: 2016,（39）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 5904-5911
• 页数: 8页
• 分类号: R318
• 字数: 4965字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2016.39.020

摘要

背景：局部浸润麻醉和股神经阻滞是全膝关节置换后常用的镇痛方法。然而这两种镇痛模式孰优孰劣，目前尚无定论。目的：系统评价局部浸润麻醉和股神经阻滞在全膝关节置换后的镇痛效果。方法：检索Pubmed, EMBASE, the Cochrane Library and Web of Science和CBM数据库，纳入所有对比局部浸润麻醉对比股神经阻滞的随机对照试验。2名作者独立检索、纳入文献、提取数据。方法学质量评价参照Cochrane系统评价员手册5.1.0进行评价，出现不同意见时，由第3名作者商量决定。使用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果与结论：①共纳入11个随机对照试验，共566例患者；②局部浸润麻醉组与股神经阻滞组在置换后24，48 h的安静状态下目测类比评分[MD24 h=0.15，95%CI(?0.26，1.28)，P>0.05；MD48 h=0.19，95%CI(?0.06，0.44)，P>0.05]、活动状态下目测类比评分[MD24 h=?0.01，95%CI(?0.51，0.48)，P>0.05；MD48 h=0.18，95%CI(?0.45，0.82)，P>0.05]、镇痛药物使用量[MD24 h=?2.23，95%CI(?5.63，1.16)，P>0.05；MD48 h=2.44，95%CI(?1.08，5.95)，P>0.05]、住院时间[MD=0.05，95%CI(?0.40，0.50)，P>0.05]、术后恶心呕吐[OR=1.09，95%CI(0.39，3.04)，P>0.05]以及术后感染方面[OR=0.99，95%CI(0.44，2.59)，P>0.05]，差异均无显著性意义；③结果表明，局部浸润麻醉在全膝关节置换后镇痛效果方面与股神经阻滞相当，另外因其操作简便，局部浸润麻醉可作为全膝关节置换后的标准镇痛方法。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	辛颖		5	21	2.0	4.0
2	邢梅利		4	32	4.0	4.0
3	许彬		1	10	1.0	1.0