40岁及以上高血糖患者发生清蛋白尿和慢性肾脏疾病危险因素的横断面调查

• 作者: 万沁 刘飞 曾静 李筱舟 白雪
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 糖尿病,2 型 糖尿病前期 糖尿病肾病 白蛋白尿 肾小球滤过率
• 年，卷（期）: 2016,（14）
• 所属期刊栏目: 调查研究 Investigations
• 页码范围: 1696-1700,1705
• 页数: 6页
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.14.018

摘要

目的：研究40岁及以上2型糖尿病（T2DM）和糖耐量受损（IGR）患者肾脏疾病检出率及其危险因素。方法根据2011年4—11月泸州市年龄≥40岁人群 T2DM 流行病学调查基线资料建立的队列人群，采用多级整群随机抽样的调查方法，在江阳区和龙马潭区随机抽取茜草、小市、龙马潭、宝来桥、大山坪5个社区的10140名居民。对受试者进行体格检查和血糖、血脂、血肌酐检测，留取过夜晨尿测定尿清蛋白。结果删除临床资料不全的受试者，实际共调查7546例受试者，其中正常糖耐量（NGT）者3872例，IGR 患者2210例，T2DM 患者1464例（其中初诊T2DM 患者715例）。不同糖代谢人群清蛋白尿、慢性肾脏疾病（ CKD）检出率比较，差异均有统计学意义（ P <0.05）；其中初诊 T2DM 及已诊断 T2DM 患者清蛋白尿、CKD 检出率高于 NGT、IGR 者，差异均有统计学意义（P <0.05）。不同年龄、有无心血管病史及有无高血压的 IGR 患者清蛋白尿、CKD 检出率比较，差异均有统计学意义（P <0.05）。不同年龄、病程、有无高血压的 T2DM 患者清蛋白尿检出率比较，差异均有统计学意义（ P <0.05）。不同性别、病程、有无心血管病史和高血压的 T2DM 患者 CKD 检出率比较，差异均有统计学意义（ P <0.05）。多因素Logistic 回归分析显示，高龄、有心血管病史、高血压、高水平血肌酐是高血糖患者发生清蛋白尿的危险因素；高龄、高血压、血脂紊乱、高水平血肌酐是高血糖患者发生 CKD 的危险因素（P <0.05）。结论40岁及以上 T2DM 患者有较高的 CKD 检出率，对于有高血压、心血管疾病史和血脂紊乱的高血糖患者推荐联合清蛋白尿和估算肾小球滤过率（eGFR）检测以发现早期肾功能改变。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	白雪	西南医科大学附属医院内分泌科	97	168	7.0	9.0
2	曾静	西南医科大学附属医院内分泌科	6	13	2.0	3.0
3	万沁	西南医科大学附属医院内分泌科	25	61	5.0	6.0
4	刘飞	西南医科大学附属医院内分泌科	4	14	2.0	3.0
5	李筱舟	西南医科大学附属医院内分泌科	1	8	1.0	1.0