国内急性胃粘膜病变临床特点荟萃分析

• 作者: 余莲英 孙辉 李江涛 沙卫红 王启仪
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 急性胃粘膜病变 发病率 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2016,（14）
• 所属期刊栏目: 临床医学 -- 论著
• 页码范围: 62-64
• 页数: 3页
• 字数: 2953字
• 语种: 中文

摘要

目的：总结我国急性胃粘膜病变病例的临床特点、内镜特征、治疗及预后,以提高对该病的认识,指导临床工作。方法对2000年1月,2014年11月国内公开发表的20篇关于急性胃粘膜病变共2072例进行回顾性分析。结果①2299例患者中,男性显著多于女性,男女比为1.7：1,平均年龄42.4岁；该类患者占同期上消化道出血患者的20.3~30.4％。②最常见病因是药物所致急性胃粘膜病变,占36.6％,其中NSAIDS、抗凝血药物及皮质激素占33.2％(763/2299)；约64.3％患者发病前有上腹部疼痛不适,25.7％患者以突发黑便或/和呕血为首发症状。③92.2％(2120/2299)的患者经内镜明确诊断,6.1％(140/2299)患者因病情重不能耐受胃镜检查而行血管造影、消化道造影等明确病灶,1.7％(39/2299)患者未行上述检查(或不能耐受上述检查)具体病灶诊断不清。所有患者均使用药物治疗进行止血,其中64.1％病人同时行内镜治疗,成功率93.8％；总体内科保守治疗成功率为96.3％,仅有极少数病人1.2％(20/1644)经内镜下止血无效行胃大切手术；所有患者中死亡41例,死亡率为2.5％(41/1644),其中死于原发病的占72.7％,死于出血的占28.3％。④急性胃粘膜病变发病部位以胃体及胃窦为主,占83.9％,其他部位有十二指肠、食管等。内镜表现以多发性粘膜充血糜烂为主,占67.4％。⑤资料显示急性胃粘膜病变预后与内镜下表现明显相关,病变部位越大、溃疡愈深其死亡率及外科手术机会愈大。结论急性胃粘膜病变是上消化道出血常见的原因之一,多数患者以黑便和呕血为首发症状,急诊内镜检查和内镜下止血治疗是其主要诊断和治疗方法,可改善其预后。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王启仪		40	309	10.0	16.0
2	沙卫红		37	242	10.0	14.0
3	余莲英		1	1	1.0	1.0
4	李江涛		9	34	4.0	5.0
5	孙辉		12	39	4.0	6.0