经皮肾镜取石术后肾出血并肾功能不全一例

• 作者: 卢武胜 李军 李宏发 杨建君 王东 肖瑾 赵利荣
• 来源期刊: 华西医学
• 关键词: 经皮肾镜取石术后 肾出血 肾功能不全
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 短篇报道
• 页码范围: 1627-1628
• 页数: 2页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1002-0179.201600445

摘要

1 病例介绍 患者男,27岁.因“左肾经皮肾镜取石术后8d,肾脏出血9h"于2014年8月3日入院.患者入院前8d在外院行左肾经皮肾镜取石术,术中留置左肾造瘘管.术后患者左肾造瘘管手术当天及术后第1、2、3天引流出少量血性液体,第4天开始未引流出液体.入院前9h患者下床活动后出现持续血尿,经止血、输血等保守治疗后,症状无改善,急转入我院治疗.患者6年前行双肾切开取石术.入院体格检查:体温37℃,脉搏116次/min,呼吸22次/main,血压130/78 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),一般情况差,精神差,贫血貌,面色苍白,双侧睑结膜苍白,腹软,左侧腰背部肾造瘘管存留,未引流出液体,双侧肾区叩痛.尿管留置,引流出红色液体.CT检查示:双侧肾盂肾盏多发结石,右肾皮质明显变薄,左肾皮质变薄,左肾造瘘管存留(图1).血常规:红细胞计数1.62×1012/L,血红蛋白49 g/L,红细胞比容0.15;肾功能:血尿素氮10.3 mmol/L,肌酐429 μmol/L.