3.0T磁共振成像在动态观察肺部肿瘤氩氦刀术后变化中的价值

• 作者: 姜丽娜 张宏凯 曲金荣 李靖 肖金成 赵妍 黎海亮
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 肺肿瘤 冷冻疗法 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2016,（35）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2781-2785
• 页数: 5页
• 字数: 3791字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.35.004

摘要

目的 初步探讨肺部恶性肿瘤氩氦刀术后多个时间点消融区磁共振成像(MRI)表现及变化趋势,提高对消融区MRI影像学特点及其变化的认识.方法 2014年7月至2016年1月在河南省肿瘤医院住院并接受氩氦刀治疗共23例(26个病灶)的肺部恶性肿瘤患者纳入本研究.所有患者分别于治疗前、术后1d,1周,1、3、6和12个月进行胸部MR平扫和动态增强扫描,两名阅片者独立双盲法对图像进行分析,采用5分制评价消融区T1WI和T2WI上信号强度,并采用Kappa检验比较结果的一致性.测量消融区最大径,并分析消融区最大径和信号强度随时间的变化趋势.同时绘制消融区动态增强时间-信号曲线并分类.结果 术后1d,26个消融区呈高低混杂信号;术后1周表现为T1WI高(22/26,84.6％)、T2WI高信号(17/26,65.4％)并边缘低信号环(22/26,84.6％);术后1个月17个(65.4％)为T1WI高信号,两名阅片者分别评价22(84.6％)和21(80.8％)为T2WI高信号;术后3个月,大多呈T1WI(18/26,69.2％)及T2WI(19/26,73.1％)等信号,19个消融区(73.1％)呈楔形影;术后6和12个月,消融区大小和信号强度变化不大.术后1d消融区最大径最大并逐渐缩小,信号强度术后1周最大并逐渐下降至等信号.术后1d至1个月消融区时间-信号曲线为无明确强化的直线型,术后3～12个月呈轻度延迟强化的流人型.随访周期内22个病灶(84.6％)未见复发,4例复发病灶均发生在术后3个月,且术后1周消融区边缘低信号环不完整.结论 肺部肿瘤氩氦刀术后MRI表现具有一定的特征性,术后1周消融区边缘低信号环是否完整有助于判断复发,术后1周至3个月是观察消融区发生较大改变的重要时间窗,MRI在识别消融区及动态反映其变化方面具有重要价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黎海亮	河南省肿瘤医院放射科	80	383	11.0	15.0
2	肖金成	河南省肿瘤医院放射科	30	156	8.0	11.0
3	张宏凯	河南省肿瘤医院放射科	17	47	4.0	6.0
4	李靖	河南省肿瘤医院放射科	8	27	2.0	5.0
5	曲金荣	河南省肿瘤医院放射科	16	56	4.0	6.0
6	姜丽娜	河南省肿瘤医院放射科	1	2	1.0	1.0
7	赵妍	河南省肿瘤医院放射科	3	38	2.0	3.0