临床药师参与39例鲍曼不动杆菌感染患者会诊的实践与分析

• 作者: 王乔宇 齐晓涟
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 农学
• 关键词: 临床药师 会诊 鲍曼不动杆菌 合理用药
• 年，卷（期）: 2016,（20）
• 所属期刊栏目: 药师与药学服务
• 页码范围: 2864-2866
• 页数: 3页
• 分类号: S852.661|R969.3
• 字数: 4072字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2016.20.42

摘要

目的：探讨临床药师参与临床鲍曼不动杆菌感染患者会诊的方法及切入点，以期提高临床合理用药水平。方法：回顾性分析我院2013－2014年神经内科临床药师参与的鲍曼不动杆菌感染患者会诊记录39例。对会诊患者一般资料、感染部位、细菌培养、药敏试验结果及会诊前后用药方案、病情、感染相关指标、营养状况进行统计分析。结果：所有患者均在痰培养中发现鲍曼不动杆菌，其中多重耐药鲍曼不动杆菌11例（28.2％），泛耐药鲍曼不动杆菌13例（33.3％），全耐药鲍曼不动杆菌8例（20.5％），非多重耐药菌7例（17.9％）。会诊意见中最常用的药物为米诺环素，平均剂量为0.2 g/d，其次为头孢哌酮钠舒巴坦钠，平均剂量为9 g/d，头孢他啶平均剂量为6 g/d、依替米星平均剂量为0.27 g/d、阿米卡星平均剂量为0.4 g/d，日均剂量高于会诊前，3例患者会诊意见推荐使用磷霉素治疗。会诊前未使用抗菌药物患者2例（5.1％），单一用药13例（33.4％），二联用药22例（56.4％），三联用药2例（5.1％）；会诊后未使用抗菌药物患者0例（0），单一用药7例（17.9％），两药联用26例（66.7％），三药联用6例（15.4％）。会诊后患者的症状、体温、感染相关指标均有好转，临床药师为12例（30.8％）患者调整了营养方案，为9例（23.1％）患者调整了化痰方案。11例（28.2％）患者白蛋白较会诊前升高，20例（51.3％）患者前白蛋白较会诊前升高。结论：临床药师在会诊中应当根据患者的感染情况和身体状况，制订合理用药方案，减少不合理用药，在提供抗感染治疗方案的同时，还应注意祛痰方案和营养支持方案的调整。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	齐晓涟	首都医科大学宣武医院药剂科	126	599	13.0	19.0
2	王乔宇	首都医科大学宣武医院药剂科	10	17	2.0	3.0