类似于卵巢性索间质肿瘤的子宫肿瘤临床病理和免疫组化观察

• 作者: 史雪琴 方立武 朱从伦 沈慧 贺海珍
• 来源期刊: 现代实用医学
• 学科: 医学
• 关键词: 子宫 内膜间质肿瘤 性索间质样 鉴别诊断 免疫组
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 925-927,封4
• 页数: 4页
• 分类号: R737.33
• 字数: 3156字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-0800.2016.07.043

摘要

目的 观察类似于卵巢性索间质肿瘤的子宫肿瘤(UTROSCT)临床病理和免疫组化染色特点.方法 回顾性观察和分析3例手术切除病理确诊的UTROSCT的临床病理特征以及免疫组化表达谱.结果 2例表现为异常子宫出血,1例因体检偶然发现.肿瘤最大直径分别为3 cm、5 cm以及6.3 cm.1例肿瘤表现为突向宫腔的息肉样肿物行肿瘤切除术,另2例肿物位于肌壁间行次全子宫切除+双侧卵巢及输卵管切除术.组织学上3例肿瘤均表现为索状、梁状以及缎带状、肾小球样的性索样成分伴有低级别梭形细胞肉瘤成分,性索样成分所占比例分别为25％,60％以及75％,2例肿瘤内可见泡沫样组织细胞聚集.免疫组化染色,性索样成分:3例均弥漫表达钙网蛋白和孕激素受体;2例弥漫表达角蛋白AE1/AE3,1例局灶表达;3例局灶表达抑制素.低级别梭形细胞肉瘤成分:3例弥漫表达CD10,2例局灶表达SMA.3例肿瘤分别随访18、37、47个月均未见复发或转移的证据.结论 UTROSCT是一种罕见的低度恶性子宫肿瘤,预后较好.组织学上存在明显的异质性,容易造成鉴别诊断混淆,免疫组化染色显示具有多表型特点,具有向上皮、性索间质以及子宫内膜间质分化的特征.