目的::探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗体积>80 mL良性前列腺增生( BPH)的安全性和有效性。方法:对体能代谢当量水平>4的45例体积>80 mL BPH患者应用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗,术中监测中心静脉压,对中心静脉压升高>3 cm H2 O或超过正常值者静脉推注呋塞米20~40 mg。统计手术时间,术前和术后血红蛋白、红细胞比容、血钠水平,术后3、6、12个月最大尿流率、国际前列腺症状评分及生话质量评分变化和并发症。结果:45例体积>80 mL BPH患者手术均顺利,无中转开放手术,无术中输血病例,手术时间(92.56±29.69) min。术前和术后血钠、血红蛋白、红细胞比容均无明显变化(P>0.05),患者术后3、6、12个月最大尿流率、国际前列腺症状评分及生话质量评分较术前均有明显改善(P<0.01)。结论:应用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗体积>80 mL BPH,只要体能代谢当量水平>4、做好围手术期准备、术中监测中心静脉压,可以获得安全、有效的治疗结果。