目的 研究实时动态血糖监测(RTCGM)在重症全静脉营养(TPN)患者中的应用价值.方法 回顾分析2015年1~12月漯河市中心医院重症医学科收治的115例TPN患者.根据血糖监测方法分为RTCGM组32例和对照组83例.比较两组患者的一般临床资料及住ICU时间、胰岛素疗程、平均每日胰岛素量、平均血糖值、血糖变异系数、低血糖事件、感染相关性器官衰竭评分(SOFA)等.结果 RTCGM组较对照组相比住ICU时间缩短[(6.3±2.0)d vs (8.8±2.2)d]、胰岛素疗程缩短[(4.3±1.2)d vs (5.8±1.5)d]、平均每日胰岛素量低[(32.4±7.6)U vs (41.5±10.2)U]、平均血糖值低[(8.9±2.1)mmol/L vs(l0.4 ±3.3)mmol/L]、血糖变异系数低[(0.23±0.08) vs (0.34±0.11)]、低血糖事件少[(1/138) vs (23/482)]、SOFA评分低[(2.9±0.9)vs(3.5±1.1)](P<0.05).结论 RTCGM监测重症TPN患者血糖更精准,可指导胰岛素应用,减少低血糖事件,改善预后.