重症下呼吸道感染患者ChE与营养、炎症及预后的关系探讨

• 作者: 李硕 田维 黄蕾
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 下呼吸道 ICU 感染 胆碱酯酶 预测 预后 ROC曲线
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1170-1172
• 页数: 3页
• 分类号: R562
• 字数: 2186字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2016.10.028

摘要

目的 探讨重症下呼吸道感染患者入院时胆碱酯酶(ChE)水平与营养、炎症及对预后的关系.方法 选取入院即收入重症医学科的重症下呼吸道感染患者40例,入院24h内检测患者血清ChE、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、总胆固醇(TC)水平和淋巴细胞计数(LY);以患者存活和死亡作为预后指标,分析入院时营养及炎症指标对预后的影响;作ChE与PCT、hs-CRP、Alb、PA、TC及LY等营养及炎症指标的相关性分析;将预后纳入状态变量,进行Alb、ChE及PCT的受试者工作特征(ROC)曲线分析.结果 死亡组入院时血清Alb及ChE水平低于存活组(P＜0.01),PCT水平高于存活组(P＜0.05).所有40例血清ChE水平与Alb、PA及TC呈正相关(r=0.728,P＜0.001;r=0.569,P＜0.001;r =0.464,P=0.003);与PCT水平呈负相关(r=-0.369、P=0.019);患者血清Alb、ChE和PCT对预后预测的曲线下面积(AUC)分别为0.844、0.817和0.741.Alb达临界值≥31.85 g/L时,预测患者预后的灵敏度(Se)为0.857,特异度(Sp)为0.833;当ChE临界值≥3.28×103U/L时,预测患者预后的Se为0.893,Sp为0.667;当PCT≥2.895 ng/ml时,预测预后的Se为0.583,Sp为0.893.结论 重症下呼吸道感染患者人院时ChE水平与营养状况及炎症水平密切相关,并与Alb及PCT一样,可独立作为预测预后的指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李硕	解放军452医院营养科	29	83	5.0	6.0