目的:探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert M TB/RIF)在肺结核诊断及其耐药性检测中的临床应用价值。方法收集408例结核患者标本,同时采用抗酸染色法、固体培养法及Xpert M TB/RIF检测,并对其结果进行分析比较。结果408例标本抗酸染色法、固体培养法和Xpert MTB/RIF检测出结核分枝杆菌的阳性率分别为25.00%(102/408)、42.16%(172/408)和58.09%(237/408)。经统计学分析,Xpert M TB/RIF阳性率高于抗酸染色法和固体培养法,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,固体培养法和Xpert M TB/RIF检测均为阳性的标本共168例,经比例法药物敏感试验与Xpert M TB/RIF检测利福平耐药率分别为26.19%(44/168)和27.38%(46/168),2种方法耐药率比较,差异无统计学意义(P>0.05),以比例法药敏试验作为金标准,Xpert M TB/RIF 检测利福平耐药的敏感度为97.73%(43/44),特异性为97.58%(121/124)。结论 Xpert M TB/RIF可快速、准确检测结核分枝杆菌及利福平耐药性,具有重要的临床应用价值。